Достижение накопительное - не обязательно убивать все 18 человек в течение одной миссии, но в таком случае необходимо правильно закончить миссию, чтобы убийства клюшкой засчитались в следующей миссии. Желательно все делать на нормальном уровне сложности: есть возможность сохраниться 7 раз за миссию.

Достижение можно получить за один присест, загружайте уровень "Basement Killing", убейте всю охрану на первом этаже и вперёд, с лозунгом "Скажи перхоти - НЕТ!" убивать клюшкой всех гражданских.