Все делается очень просто.. Качаем медика до перка «Кислотные боеприпасы». Лично сам получил трофей на 21 лвле, когда уже открыт доп перк «боевой хирург» - так даже ещё легче. Делал на карте «Дом на ферме», сложность обычная, 4 волны. На этой карте есть ангар, где с боссом сражаться не составит труда, т.к. он всегда в зоне видимости. Копим деньги на «Гемоглобин» и апаем его пару раз. К волне с боссом денег на это хватит с лихвой. Как только босс появился , начинаем всаживать в него обойму за обоймой - урон у Гемоглобина конский + отравление будет постоянно тикать и не даст боссу сбежать. Патриарх упал секунд за 15 и самое тяжелое было дождаться его в ротации боссов.

Долго парился с этой ачивкой, быстрее берсеркера качнул до 25го чем смог убить патриарха. Бензопила берсерка бесполезная- успевает уйти в инвиз и отхилиться, даже если нонстоп пилить его. В итоге взял подрывника, 10+ лвл (талант на 10м лвле на дополнительные боеприпасы), рпг + с4 творят чудеса: 2 выстрела с рпг (3й раз стрелять уже нельзя, иначе хп опустится ниже допустимого показателя и он убежит в инвизе хилиться!!!) 2-3 обоймы пистолета (чтобы еще немного опустить уровень хп, но без перебора), и после этого кидаем и взрываем одновременно все 4 С4. Желательно всё это делать в замкнутом помещении (например ангар), чтобы у вас было подстраховка если дамага после с4 не хватит и понадобится еще пару пуль пустить (как и вышло у меня).
Видеогайд.

Самый быстрый и легкий способ. Режим "Выживание в бою" карта "Дом на ферме [Farmhouse]" проходим с другом, как только ваш друг будет боссом, сделайте ему незначительный урон в пару выстрелов, и пусть ваш друг отключит у себя интернет. Таким образом пропадет соединение с сервером и патриарх сам взорвется и засчитает вам победу.
В моем случае я цеплял на Патриарха 11шт. С4 и от них урон был очень мал и я никак не смог убить его вовремя.

Очень просто сделать с другом в режиме Выживание в бою, по приглашениям (закрытая игра). Один игрок управляет боссом. Второй, играя за подрывника, на протяжении 4 волн накидывает сколько сможет взрывчаток С4 в одно место. Если С4 получится накидать не больше 6, нужно снять боссу половину здоровья любым оружием. Игрок за босса встает на кучу С4 и готово. Главное снять последнюю треть хп босса максимально быстро, иначе босс автоматом отхилится при достижении низкого уровня здоровья, без нажатия управляющим игроком каких-либо кнопок.

"тюлений крик" гранатомет вам в помощь, предварительно прокачав у торговца, особенность этого оружия мигающие снаряды, будут видны на теле Патриарха если исчезнет.Взрыв происходит с замедлением но есть альтернативный огонь моментальный взрыв. Тактика такая когда патриарх начнет исчезать, опустошаем обойму снаряды будут поочередно взрываться, добиваем альтернативным огнем всё.

С4 можно накидать прямо на тело Патриарха, и когда тот побежит, взорвать его.